Shane's View

您可以想像在科技文明發達的日本，

竟然也有無照醫生在幫人家看病嗎？

或許這只是電影情節而已，

並非有真正的實際情形發生。

但藉由這樣一部電影的拍攝，

來關懷這些因為人口大量外移，

導致只剩下老人和小孩的鄉村醫療問題。

並透過電影中那一個無照醫生對鄉民的愛心和耐心

來突顯出大型醫院只注重績效及營運成績，

即使設備先進，醫療團隊的醫師群個個頂尖，

但是最卻缺乏的卻視病猶親的初衷。

我覺得這是一部很有人情味的電影，

透過這樣溫馨的小故事，

既探討了鄉村的醫療資源缺乏的問題，

也因此延伸到了偏僻村落人口結構所衍生的一些社會問題，

更充分提醒了那些當醫生的人，

不要忘了當初想當醫生救人的原本裡想…。

這些看似嚴肅的課題，

就在由導演西川美和以及日本著名笑星笑福亭鶴瓶，

兩人攜手合作的這部電影中，

以溫馨的手法一一點出，

讓大家在感動之餘，

也能同時瞭解到這些問題的存在。

「親愛的醫生」這部電影的故事，是這樣子的：

在日本一個偏僻的山間小村裡，

唯一的醫生伊野突然無故失蹤。

當接受到村民報案的員警到這裡展開調查後，

卻讓村人大吃一驚。

原來長期接受村民愛載的伊野先生竟然是個冒牌貨，

也就是說他一個沒有執照，

也沒有接受過完整醫學院訓練的「醫生」。

至於為甚麼發生這樣的事情呢？

這要從這個山村的村長說起了。

由於這個山村非常的偏僻，

身強體壯的男女，都到大都會去就學就業了，

留下來的不是老人就是小孩，

這些老弱婦孺是很需要醫療人員來照護的，

可惜這個山村裡卻沒有任何一家診所可以幫人看病，

離山村最近的醫院都要開上二個多小時的車程，

因此為了村民這些老老少少的醫療問題，

村長積極設法找來了一位醫生伊野，

〈事後村長回憶說，當初他也沒注意要看伊野的執業證書〉

於是從此以後，這個山村開始有了醫生看診了。

在這個村落裡，三年長期下來，

就只有伊野醫生和一位受過訓練且有牌照的護士，

兩人合作承擔了所有的醫療工作，

不管是大病小病要看，

甚至還得為來不急送往大醫院的婦女接生。

由於伊野醫生對待病人猶如親人一般，

除了身體的醫治外，伊野醫生也相當體諒病人及其家屬，

常常會設身處地的為病人或是家屬著想，

要不是事發突然的話，

受到村民愛載的伊野醫生，

可能一輩子都會在這個村落為村民服務的。

至於是甚麼事情要讓伊野醫生落跑呢？

原因是村裡來了一位醫大畢業生相馬，

這位真正受過醫學院正統訓練，

並還擁有一個開設一家大型私人醫院老爸的實習醫生，

即將有一個多月的時間要來這個村落實習，

充當伊野醫生的助手。

這位出身於富裕家庭的實習醫生，

跟著伊野醫生走遍村莊的每一個角落，

他那輛拉風的頂級敞篷跑車，

也因為要後送急症病人到大型醫院就診，

常常被用來他救護車。

就在這樣天天緊密的相處下來，

這位年輕的實習醫生相馬，

越發欽佩這位視病猶親的伊野醫生，

並下定決心等實習完畢後，

不再回去父親經營的醫院上班，

自動請纓到這個山村來為村民看病。

當實習醫生相馬將這個志願告訴伊野醫生時，

此時正在為某件事情操心的伊野醫生，

卻老實的告訴相馬這位年輕的實習醫生，

說自己是一個冒牌醫生，

原先他只是基於對醫生可以救人，

因而得到病人的感激的成就感產生興趣，

而且以為鄉村這個小地方，

應該也不會發生什麼太大的重症，

頂多不就是感冒等一些小病，

憑藉著他過去販售醫療器去的醫學常識，

來這個小村落當個醫師應該沒問題的。

結果沒想到，每一次病人來看診都對他是一種新的挑戰，

加上伊野醫生又是一個不服輸且追根究柢的人，

隨著不同的病症，他努力翻閱各項醫療的參考書，

並尋求解除病狀作家的良策。

也因為如此，

讓原本打算只是想幹一陣子醫生過過癮的伊野，

就在這個村落一待就待了三年。

當然會造成伊野醫生落跑的原因，

除了村子裡來了一個真正的醫生即將可以來為村民服務之外，

另外還有兩個促成他會不告而別的因素，

一個就是因胸部骨折造成氣胸的民眾，

因為氣胸無法呼吸，

若沒有插管引出胸中氣體的急救手續，

病人有可能就在後送到大醫院的途中去世，

但這種急救手續就連受過專業醫學訓練的專科醫生，

有時都可能沒察覺到病人的症狀或是沒辦法做到這樣的處置，

更何況是沒有受過類似專業訓練的伊野醫生，

但是不料跟隨伊野醫生三年的護士，

因為早期待過大型醫院急診室，

看過類似的症狀，並堅持一定得插管急救才行，

於是在這位護士的堅持和指導下，

伊野醫生才幫病人插管，救了病人一條命。

此時的伊野醫生這才覺得當醫生的責任真的很重大，

往往一個生命就在剎那間的判斷下，會有著截然不同的後果，

或許在此時的伊野醫的在心裡，

就已經埋下逃離這個村落的想法了。

而造成伊野醫生不告而別的最主要原因則是：

一位長久胃痛的寡婦病倒，

她早就覺得自己身體已經出了問題，

當伊野醫生診斷出她的胃有毛病時，

這位婦人因不想讓出門在外的女兒們擔心，

所以請伊野醫生和她一起瞞著家人。

不料，這位婦人也是當醫生的女兒回家探望自己的母親時，

發覺自己家中垃圾桶有母親服藥後的包裝袋，

這才得知自己的母親生病了，

為了關心母親的病情，

這位女兒跑到診所和伊野醫生確認母親的症狀，

答應要幫這位婦女隱瞞家人的伊野醫生，

拿出了那位婦女的生理切片等檢查資料給他的女兒看，

並和其當醫生的女兒確認各項相關病症的細節，

確認了相關醫療細節後的這位女醫生，

覺得伊野醫生的處置都很得宜，

除了當面向伊野醫生致謝外，也要請他幫忙照護其母親，

並說自己因為醫院工作忙碌的關係，

只能一年回來一次家鄉探望自己的母親。

聽到這位女醫生一年只能回家鄉一次的談話後，

伊野醫生臉色為之一變，

趕緊騎著摩托車到田野裡再次看望這位老婦人，

然後將真正老婦人的切片病理檢查結果，

交由常來診所推銷藥物的業務員轉交給婦人的女兒。

原來這位婦人罹患的是胃癌，

並非早先時候伊野醫生跟其女兒所說的胃潰瘍症狀，

伊野醫生之所以會隱滿症狀的原因，

是出自於老婦人不想開刀，不想麻煩女兒的要求。

但是伊野醫生當聽到婦人的女兒，

得相隔一年之久才可以回家看他的母親時，

他實在無法接受一年以後將會發生甚麼樣的狀況，

所以他才決定解開這個秘密，

因此也才和村民不告而別。

看完這部電影後，

我想會有很多人像電影中的那兩位警官一樣，

追查失蹤的伊野醫生的下落，

隨著詢問越多的相關人員後，

越感覺到伊野醫生的偉大之處。

即使伊野醫生刻意隱滿自己母的病情，

但身為醫生的女兒，

也向警官回覆說伊野醫生這樣的處置沒錯，

不但不會向伊野醫生提出提告，

相反的，

還請這兩位警官若找到了伊野醫生後，幫她代為問候。

實習醫生馬相向警官說，

即使後來他對伊野醫生的一些舉動有些所疑慮，

但是他卻從來不懷疑伊野醫生的崇高人格，

所以根本不理會伊野醫生向自己承認自己是無牌醫生的自白，

因為在這位年輕實習醫生的印象裡，

伊野醫生的醫德和傳承是他學習的典範。

我想，

這應該是導演要告訴大家的，

即使是學有專精，赫赫有名的名醫，

當開始淪為看病機器，一切以效率和利益為目標時，

他已經失去當醫生的真正意義了，

在那個時候，他們已經遠不如冒牌的伊野醫生了。

延伸閱讀

○電影「親愛的醫生」基本資料

片名：親愛的醫生〈Dear Doctor〉

類別：劇情

導演：西川美和

編劇：西川美和

主演：笑福亭鶴瓶；瑛太；八千草薰

電影公司：Cinequanon

發行時間：2009年6月27日

片長：127分鐘

地區：日本

語言：日語

曾獲獎項：日本《電影旬報》2009年日本電影十佳第一位

○「親愛的醫生」導演介紹

西川美和，英文名Miwa Nishikawa，日本導演、編劇。出生于廣島縣廣島市安佐南區，學生時代的西川就立志能夠拍攝電影。在西川美和即將從早稻田大學第一文學系畢業時，曾前往某電視節目製作公司參加求職面試。她雖然在面試中落選，卻獲得了面試官是枝裕和的欣賞，隨即進入了是枝導演的影片《下一站，天國》的製作組，作為自由職位。從此踏上了電影製作之路，之後她還在諏訪敦彥導演的『M/OTHER』等其他日本電影拍攝現場出沒。2001年西川以第一助理導演的身份參與了是枝裕和《距離》的拍攝。西川帶著《搖擺》代表日本參加了2006年的戛納電影節“導演雙周”單元，這也是唯一受到電影節邀請的日本電影。日本最具權威的電影雜誌《電影旬報》2010年12日公佈了2009年度十大佳片（第83屆旬報十佳）以及電影人獲獎名單。這位是枝裕和門下的弟子的最新作品《親愛的醫生》，位列日本電影十佳第一位。

○幕後花絮

片中寡居的老婦喜歡在夜裡播放亡夫留下的落語磁帶，她聽的兩段落語是西川導演根據笑福亭鶴瓶的建議選出來的。有意思的是，影片臨近結尾時的某個場景恰好與落語的內容一致。

本片開拍於08年7月下旬，攝製組在茨城縣常陸太田市的鄉村地區待了一個半月。這裡有著宜人的田園景色，是西川導演理想中的“綠色梯田圍繞的山村”。在開拍之前，工作人員花了很多時間前往日本全國各地尋找外景地，羅列出了若干候補地點。

○導演川美和聚焦鄉村醫療問題

日本影壇備受矚目的新銳女導演西川美和是是枝裕和的得意弟子。她以自編自導的出道長片《蛇草莓》一鳴驚人，而2006年推出的第二部作品《搖擺》不僅在國內大受好評、贏得得多項電影獎，更是代表日本出展戛納電影節導演雙周，博得了海外觀眾的掌聲。這部和醫療問題有關的電影。而西川之所以會聚焦這一領域是出於她的親身經歷。“在策劃新片內容的時候，我得了病，生平第一次住進了東京的大醫院動了場手術。”自身的病痛令西川開始審視醫療問題，可她並沒有把焦點放在大城市大醫院，而是別出心裁地選擇了缺少關注的偏遠山村作為主題。西川從07年的春天開始進行調查，走訪了靜岡縣伊豆、三重縣熊野等地的山間診所，不僅在那裡和醫生護士交流，還去接受上門診療的老人家裡採訪。她發現：“城市大醫院醫生所必須的東西與偏僻診所醫生的有本質性的區別。有意思地地方在於這並不僅僅因為醫生的個性。在偏遠地區工作的醫生們異口同聲地說‘越是志向高遠的人越是幹不長’，這樣的話讓人吃驚讓人犯疑，然而，話裡有著無法虛實的現實。”擁有敏銳洞察力的西川導演由此構築出了《親愛的醫生》。這出既帶著懸疑氣息又不時蹦出笑料的鄉間生活劇訴說著無醫村、老人醫療等社會問題。而西川的關懷並不止于反映時弊，她將之上升為更具普遍性更觸動人心的問題，她告訴人們：生活並不那麼黑白分明，謊言和真實之間有著曖昧的矛盾。

○著名笑星笑福亭鶴瓶領銜主演
飾演影片主人公伊野的是落語大師笑福亭鶴瓶。笑福亭是日本家喻戶曉的笑星，號稱“天天能在電視上看到的人”。除了演落語、出演綜藝節目，客串主持人，笑福亭也經常出現在影視作品中，塑造過不少令人印象深刻的個性角色。此番是他從藝三十七年來首度出任電影男主角。這位老牌藝人不僅在鏡頭前能發揮出獨特的存在感，同時也是攝製組中的“活寶”，很會搞氣氛，總讓演員和工作人員們笑聲不斷。在鄉間拍片期間，他還迅速成了當地居民的偶像。休息時段經常有人來向他所要簽名，導致附近文具店和超市的彩色簽名紙被銷售一空。圍繞在主演笑福亭鶴瓶周圍的是一批實力派演員，年輕的新星瑛太扮演實習醫生，八千草薰是寡居的老婦、餘貴美子是經驗豐富的護士，而曾在前作《搖擺》中扮演要角的香川照之則成了碾藥器商人。此外，井川遙、松重豐、岩松了、笹野高史等眾位個性派的加盟也為影片增色不少。